CONSIDERAÇÕES SOBRE A VACINAÇÃO DOS PREMATUROS E SUA IMPORTÂNCIA

O esquema de vacinação dos recém-nascidos pré-termos (RNPT) é de suma importância para redução dos índices de morbidade e de mortalidade, devido a não maturação ideal do sistema imunológico. Deve ser respeitado as particularidades de cada RNPT e também as condições ideias para aplicação de algumas vacinas, como o peso ou caso de hospitalização. Vale destacar que para o calendário vacinal do prematuro não há grandes diferenças para o calendário de vacinas da criança atermo, considera-se a idade cronológica e em alguns casos há esquemas especiais, sendo enfatizado neste trabalho, como a vacina contra Hepatite B tendo a primeira dose em até 12h e esquema de quatro doses em recém-nascidos com peso inferior a 2.000g ou idade gestacional menor que 33semanas; ser aconselhável o uso das vacinas combinadas a DTPa (DTPa-HB-VIP-Hib ou DTPa-VIP-Hib) pois permitem a aplicação simultânea, sendo mais eficazes e seguras para esses indivíduos. Além das vacinas, os RNPT possuem maiores indicações para receber doses de Palivizumabe, um anticorpo monoclonal que induz imunização passiva específica contra o vírus sincicial respiratório (VSR). Salientamos também, que pode existir repercussões cardiorrespiratórias como efeitos adversos comuns da vacinação em recém-nascidos pré-termos, principalmente menores de 32 semanas de gestação, associadas ao fator prematuridade e imaturidade imunológica, assim é preciso ter um cuidado ainda maior na indicação de imunização e acompanhamento. O RNPT necessita de forma excepcional de um esquema vacinal sempre atualizado e adequado, da conscientização da família e cuidadores para serem vacinados e ponderar risco-benefício a aplicação da vacina.