SÍNDROME AUTOIMUNE INDUZIDA POR ADJUVANTES UMA REVISÃO BIBLIOGRÁFICA: SÍNDROME ASIA

Introdução: A Síndrome Autoimune Induzida por Adjuvantes foi associada ao implante de silicone pela primeira vez em 1998, e prosseguiu com maior visibilidade no decorrer dos anos. Acredita-se que pacientes portadores dos genes HLA-DRB1 e PTPN22 apresentam pré-disposição genética para desenvolver a síndrome. Os implantes de silicone são o procedimento mais realizado na subespecialidade de cirurgia plástica. Objetivo: Analisar a conexão entre a Síndrome Autoimune Induzida por Adjuvantes e próteses mamárias de silicone. Metodologia: revisão literária com busca nas bases de dados Scielo e PubMed. Estudos publicados entre os anos de 2013 e 2024 foram selecionados com base nos critérios de inclusão e exclusão. Resultados: Um componente presente nas próteses é o silício, acredita-se que este apresenta maior risco no desenvolvimento de doenças autoimunes. Outros fatores de risco em comum nestes pacientes foram deficiências alimentares, atopias, fatores ambientais, predisposição genética, comorbidades e histórico familiar de doenças autoimunes. Capsulas de silicones possuem altos níveis de anticorpos IgG, células Th1 e Th17 e citocinas. Discussão: Embora os implantes de silicone sejam biocompatíveis, alguns indivíduos apresentam resposta autoimune com produção de citocinas pró-fibrótica devido a disfunção das células T reguladoras. O diagnóstico da síndrome é clínico e composto por pelo menos 2 critérios maiores ou 1 critério maior e 2 menores. O tratamento consiste no explante ou não da prótese associado a drogas imunossupressoras. Conclusão: pessoas com histórico de atopia e doenças autoimunes apresentam maior risco em desenvolver a síndrome.