O IMPACTO DA TERAPIA HORMONAL NAS FRATURAS POR FRAGILIDADE EM PACIENTES COM INSUFICIÊNCIA OVARIANA PREMATURA

INTRODUÇÃO: A Insuficiência Ovariana Prematura (IOP) caracteriza-se por hipoestrogenismo, com sintomas como vasomotores, insônia e amenorreia, associado à elevação do hormônio folículo-estimulante em mulheres com menos de 40 anos. Essas pacientes apresentam maior risco de osteoporose e fraturas, tornando a terapia de reposição hormonal (TRH) fundamental para preservação da saúde óssea. OBJETIVOS: Analisar o impacto da TRH na saúde óssea de pacientes com IOP. MÉTODOS: Revisão integrativa nas bases LILACS e Medline. RESULTADOS: A maioria dos estudos (90%) demonstrou benefícios da TRH para a saúde óssea em pacientes com IOP. O uso de anticoncepcional oral combinado foi evidenciado em 30% dos estudos, enquanto não foram encontrados benefícios da testosterona para esse fim. Apenas um estudo não demonstrou resposta óssea à TRH. Também foram reforçadas a ingestão de cálcio, a reposição de vitamina D e a prática de exercícios físicos. CONCLUSÃO: A TRH apresenta benefícios para a saúde óssea de mulheres com IOP, associando-se à estabilidade ou ao aumento da densidade mineral óssea (DMO). Entretanto, não garante reversão completa da perda óssea, especialmente quando há comprometimento prévio da massa óssea. A IOP constitui fator de risco significativo para redução da massa óssea e desenvolvimento precoce de osteoporose, sendo que a interrupção da TRH por mais de um ano pode resultar em perdas ósseas significativas.