INTERVENÇÕES DE ENFERMAGEM À PESSOA COM TRAUMATISMO CRANIOENCEFÁLICO: ESTUDO DE CASO

Autores

• Fabiana Monteiro de Moura Saboya
• Elsa Maria Lopes Poeira José

Resumo

O presente estudo de caso analisa as intervenções de enfermagem dirigidas a uma pessoa com traumatismo cranioencefálico grave submetida à craniectomia descompressiva com drenagem de hematoma, em contexto de unidade de cuidados intensivos polivalente. A metodologia integrou uma revisão narrativa da literatura para fundamentação da tomada de decisão, e a análise clínica foi estruturada pelo Modelo de Roper, Logan e Tierney, recorrendo à Classificação Internacional para a Prática de Enfermagem (CIPE®) para a elaboração do plano de cuidados. Com base na avaliação inicial, identificaram-se 22 diagnósticos de enfermagem. As intervenções centraram-se na implementação de medidas de neuroproteção, controlo da pressão intracraniana, gestão da ventilação mecânica invasiva, cuidados pós-operatórios e suporte nutricional, com vigilância contínua e articulação multidisciplinar. Apesar de melhorias parciais em parâmetros clínicos, imagiológicos e de estabilização hemodinâmica, o prognóstico manteve-se reservado, evidenciando a complexidade do cuidado à pessoa neurocrítica, sobretudo em presença de fatores condicionantes como a idade avançada e a resposta orgânica ao tratamento. O estudo reforça a relevância do cuidado de enfermagem baseado na evidência e do Processo de Enfermagem na individualização dos cuidados, na promoção da segurança e na otimização dos resultados clínicos, sublinhando ainda a importância da tomada de decisões éticas e da comunicação com a família. Todo o estudo respeita os princípios éticos aplicáveis, garantindo anonimato e confidencialidade.

Palavras-chave

cuidados intensivos; cuidados de enfermagem; processo de enfermagem; pressão intracraniana; traumatismo cranioencefálico

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