GRAVIDEZ NA PERIMENOPAUSA: RISCOS E COMPLICAÇÕES CLÍNICAS: UMA REVISÃO INTEGRATIVA DA LITERATURA

Introdução: A gravidez na perimenopausa tem aumentado nas últimas décadas, associada ao adiamento da maternidade e ao recurso crescente das técnicas de procriação medicamente assistida. Este fenómeno ocorre num contexto de declínio fisiológico da fertilidade, associado a um risco acrescido de complicações maternas e perinatais Objetivo: Analisar a evidência científica disponível sobre os riscos e complicações clínicas da gravidez na perimenopausa. Método: Revisão integrativa da literatura segundo a metodologia de Whittemore e Knafl, orientada pelo acrónimo PICo. Pesquisa efetuada nas bases de dados CINAHL Ultimate, MEDLINE Ultimate (via EBSCOhost), PubMed e Scopus, utilizando descritores DeCS/MeSH combinados com operadores booleanos. Foram incluídos 13 estudos que cumpriram os critérios definidos. Resultados: A evidência analisada demonstra um aumento significativo do risco de complicações obstétricas em mulheres em idade materna avançada. Verificou-se ainda uma maior incidência de desfechos perinatais adversos, como prematuridade, baixo peso ao nascer e anomalias cromossómicas, sendo estes riscos potenciados pela presença de comorbilidades maternas pré-existentes. Conclusão: A gravidez na perimenopausa associa-se a um maior risco obstétrico e perinatal, exigindo cuidados especializados, vigilância acrescida e intervenções centradas na mulher, de forma a otimizar os resultados maternos e neonatais, reforçando a necessidade de otimização da vigilância e dos cuidados prestados pelos profissionais de saúde a estas mulheres e famílias, face aos novos desafios colocados, nomeadamente no âmbito da Enfermagem de Saúde Materna e Obstétrica.