GLÂNDULA PINEAL, RITMO CIRCADIANO E A PRÁTICA DE ENFERMAGEM ESTRATÉGIAS DE CUIDADO PARA A QUALIDADE DO SONO E SAÚDE DO PACIENTE.: PINEAL E CUIDADOS DE ENFERMAGEM

A glândula pineal, historicamente especulada por Descartes como a "sede principal da alma," é reconhecida cientificamente como o epicentro da cronobiologia humana. Sua função primordial é a secreção rítmica da melatonina (isolada em 1958 por Aaron B. Lerner), um hormônio liberado estritamente durante a escuridão biológica, atuando como um relógio mestre que sincroniza o ciclo circadiano do organismo. A pineal é regulada indiretamente pela luz. A luz, especialmente a luz azul, é captada pelas células da retina (ipRGCs contendo melanopsina), e o sinal de luminosidade inibe a produção de melatonina via Núcleo Supraquiasmático (NSQ). O impacto fisiológico da melatonina transcende o sono, englobando a regulação imunológica e a temperatura corporal. Para a Enfermagem, o conhecimento da cronobiologia é crucial. O desalinhamento circadiano no ambiente hospitalar (ruído, luz azul constante) leva a complicações como o delirium e disfunção imune. Intervenções cronoterapêuticas—como o manejo da iluminação (minimizar a luz azul noturna) e a crono-farmacologia (ex: bedtime dosing de anti-hipertensivos)—são indispensáveis para restaurar o ritmo endógeno e promover a recuperação do paciente. A pineal traduz o tempo ambiental em um sinal hormonal, reforçando que o respeito aos ciclos biológicos é um pilar essencial da saúde.