FATORES ASSOCIADOS AO PESO AO NASCER DE RECÉM-NASCIDOS EXPOSTOS AO HIV NO SUL DO BRASIL

Objetivo: Considerando pouco esclarecida a relação entre a exposição vertical ao HIV e desfechos no recém-nascido, o objetivo do estudo foi verificar a influência dos fatores sociais, comportamentais e antropométricos durante o período gestacional em puérperas soronegativas e soropositivas para o HIV (PHIV- e PHIV+) no peso ao nascer (PN). Métodos: Estudo exposto-controle, realizado em um hospital terciário no Sul do Brasil, com 160 puérperas sendo 80 PHIV+ e 80 PHIV-. Entre julho/2015 e julho/2016, todas PHIV+ com idade ≥ 18 anos e seus recém-nascidos foram incluídas no estudo. Para comparação, foram incluídas PHIV- internadas no mesmo período no leito posterior, também com idade ≥ 18 anos. Consideraram-se estatisticamente significativos valores de p<0,05. Resultados: As PHIV+ tinham maior idade e paridade, menor proporção de cor da pele branca e menor escolaridade. As PHIV+ tinham maior frequência do tabagismo e mais sintomas depressivos. O ganho de peso gestacional das PHIV+ foi menor. A média de peso e comprimento ao nascer foi menor nos recém-nascidos não expostos ao HIV. Houve associação negativa do PN com exposição ao HIV, tabagismo e ganho de peso gestacional insuficiente. Quando ajustada para características sociais e estado nutricional pré-gestacional, essa associação manteve-se significativa bem como quando ajustado também para características relacionadas ao período gestacional. No entanto, quando ajustado adicionalmente para via de parto e idade gestacional, a associação do PN com exposição ao HIV não foi mais significativa, sugerindo que estes fatores são mediadores da associação entre HIV na gestação e o menor peso ao nascer.