CONTRIBUTOS DA ENFERMAGEM ESPECIALIZADA NA GESTÃO DA DOENÇA CRÓNICA

A doença crónica constitui um desafio central para os sistemas de saúde, evidenciando a sua crescente prevalência e complexidade em Portugal, associada ao envelhecimento populacional, aos fatores de risco e ao aumento da multimorbilidade em diferentes faixas etárias. Estas condições estão frequentemente ligadas a trajetórias de saúde complexas, polimedicação e elevada exigência terapêutica, com impacto significativo na qualidade de vida e na sustentabilidade dos cuidados. Perante esta realidade, torna-se necessária a implementação de modelos integrados e centrados na pessoa, capazes de assegurar continuidade assistencial, coordenação de cuidados e promoção da autogestão. O enfermeiro especialista assume um papel central neste processo, designadamente na educação terapêutica, monitorização clínica, apoio às transições e coordenação assistencial. Destaca-se ainda a relevância do apoio psicossocial, da utilização de tecnologias digitais na monitorização e da avaliação de resultados centrados na pessoa, através de PROMs e PREMs. Apesar dos desafios estruturais e organizacionais, reforça-se a importância da enfermagem especializada na melhoria dos resultados em saúde e na sustentabilidade dos sistemas de cuidados.