TRATAMENTO DA DOR NO PÓS-OPERATÓRIO DE HÉRNIAS INCISIONAIS COM PERDA DE DOMICÍLIO
Cirênio De Almeida Barbosa
BARBOSA,CA
Ronald Soares dos Santos
Santos, Ronald Soares dos
Cláudio Luiz Vieira Tannús
Tannús, Cláudio Luiz Vieira
Adéblio José da Cunha
Cunha, Adéblio José da
Maria Cristina Serafim Costa
Costa, Maria Cristina Serafim
Aragana Ferreira Bento Cardoso Leão
Leão, Aragana Ferreira Bento Cardoso
Matheus Henriques Soares de Faria
Faria, Matheus Henriques Soares de
31/05/2023
438-449
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INTRODUÇÃO: Hérnias incisionais são uma complicação recorrente das mais de dois milhões de cirurgias abdominais realizadas anualmente. O reparo cirúrgico é mais complexo em hérnias gigantes com perda de domicílio. Pacientes que passam pela cirurgia de reparo podem desenvolver dores crônicas que podem necessitar de outras estratégias de tratamento e acompanhamento. METODOLOGIA: O artigo consiste em uma revisão narrativa cujas buscas por estudos nas bases de dados foram feitas na MEDLINE, SciELO e LILACS. Para a pesquisa, foram utilizados descritores como “pós-operatório”, “tratamento da dor”, “hérnia”, “hérnia incisional” e “perda de domicílio” foram combinados e associados ao operador booleano AND. Publicações feitas entre os anos de 2018 e 2022 em português e inglês foram filtradas. RESULTADOS: Dez artigos dentre ensaios clínicos, estudos randomizados, meta-análises e revisões foram selecionados para tentar entender a incidência da dor crônica em pacientes que passaram por cirurgias de correção das hérnias incisionais complexas e dos tratamentos de escolha. DISCUSSÃO: Abordagens conservadoras podem ser consideradas, sendo associadas com a utilização de medicações de diversas classes farmacológicas. Alternativas intra e pós-operatórias também podem ser consideradas para melhorar o desfecho dos pacientes. Outras intervenções, incluindo a abordagem cirúrgica também se mostram opções viáveis para o manejo das dores crônicas. CONCLUSÃO: Um número grande de evidências está disponível sobre o tratamento das principais complicações das hernioplastias. Ainda assim, a literatura tem mostrado um número limitado de relatos descrevendo o tratamento da dor crônica em pacientes que passaram por reparos complexos de hérnias. Mais produções científicas envolvendo esse grupo específico ajudariam a refinar a compreensão atual de quais técnicas e tratamentos se mostram mais resolutivas.
Hérnia incisional, Perda de domínio, Controle da dor, Pós-operatório.
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