REAÇÕES ADVERSAS AOS ANTIMICROBIANOS EM PESSOAS IDOSAS: O QUE DEVE SER OBSERVADO?

Os antimicrobianos são medicamentos que provocam a morte ou inibição do crescimento de microrganismos e são utilizados para o tratamento de infecções. As alterações fisiológicas (farmacocinéticas e farmacodinâmicas) que ocorrem com o envelhecimento podem dificultar o uso adequado dos antimicrobianos em pessoas idosas. Nesta perspectiva, a dose inapropriada e/ou o uso concomitante com outros fármacos podem potencializar o aparecimento de interações e reações adversas. O objetivo desta revisão é identificar as principais reações adversas encontradas na literatura para cada classe antimicrobiana em pacientes idosos. Realizou-se uma revisão bibliográfica de artigos em inglês e português, através do PubMed e BIREME publicados no período de 2010 até 2018. Os antimicrobianos estão entre as classes de medicamentos mais associadas a reações adversas, e entre estes, principalmente as penicilinas, fluorquinolonas, cefalosporinas, macrolídeos e sulfonamidas. As reações adversas podem ser de efeitos neurotóxicos, distúrbios dos tecidos cutâneos e subcutâneos, lesões renais, hipocalemia, reações hematológicas, entre outras. Os fatores de risco relacionados a estas reações a população idosa, podem ser insuficiência renal crônica, maior tempo de internação hospitalar, maior número de comorbidades e de medicamentos em uso. Por isso, os profissionais da saúde devem estar atentos a necessidades de adequação na terapia para garantir a segurança do tratamento nesta população.