PNEUMONIA ASSOCIADA À VENTILAÇÃO MECÂNICA EM PACIENTES INTERNADOS EM UNIDADE DE TERAPIA INTENSIVA

Code: 200901340
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Título

PNEUMONIA ASSOCIADA À VENTILAÇÃO MECÂNICA EM PACIENTES INTERNADOS EM UNIDADE DE TERAPIA INTENSIVA

Autores(as):
  • Daniel Cortina Tomazelli

  • Daniel Novaes Verde dos Santos

  • Arlete Ferrari Rech Medeiros

DOI
  • DOI
  • 10.37885/200901340
    Publicado em

    30/11/2020

    Páginas

    389-398

    Capítulo

    32

    Resumo

    Objetivos: Determinar incidência, perfil de internação e microbiológico, resistência das bactérias e probabilidade de sobrevivência na pneumonia associada à ventilação mecânica (PAV) em UTI. Métodos: Estudo transversal e retrospectivo, realizado entre novembro/2014 a julho/2017, que incluiu pacientes com diagnóstico de PAV na UTI geral de hospital de referência terciário na cidade de Chapecó - SC. Para análise estatística utilizou-se IBM SPSS® versão 19.0. Resultados: Do total de 1148 pacientes internados no período estudado, 233 (20,3%) desenvolveram PAV. Destes, 123 foram analisados: 80 (65,04%) eram homens, com idade média de 57 anos (DP = 19 anos); a média das mulheres foi de 59 anos (DP = 19 anos). Das PAV, 28 (22,8%) foram de início precoce (≤ 4 dias). A mediana de permanência em ventilação mecânica foi de 17 dias (intervalo interquartil = 11 a 28 dias). Pacientes utilizaram em média 4 antibióticos por 18 dias. Foram isoladas 123 espécies de microrganismos bacterianos, sendo 6,5% infecções polimicrobianas. As espécies bacterianas mais comuns foram Klebsiella pneumoniae (29,3%), Staphylococcus aureus (14,6%), Pseudomonas aeruginosa (14,6%) e Burkholderia cepacia (9,8%). Das 115 PAV unimicrobianas, verificou-se resistência ou multirresistência em 56,5% dos casos; 79,1% dos casos de resistência eram secundários a gram-negativos. Conclusões: Incidência de PAV alcançou aproximados um quinto dos pacientes internados. Quatro em cada dez pacientes evoluíram para óbito, com menor probabilidade de sobrevivência quanto mais precoce a instauração da PAV.

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    Palavras-chave

    Infecções bacterianas; Pneumonia associada à ventilação mecânica; Unidade de terapia intensiva.

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