PNEUMONIA ASSOCIADA À VENTILAÇÃO MECÂNICA EM PACIENTES INTERNADOS EM UNIDADE DE TERAPIA INTENSIVA
Daniel Cortina Tomazelli
Tomazelli, Daniel Cortina
Daniel Novaes Verde dos Santos
Santos, Daniel Novaes Verde dos
Arlete Ferrari Rech Medeiros
Medeiros, Arlete Ferrari Rech
01/12/2020
389-398
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Objetivos: Determinar incidência, perfil de internação e microbiológico, resistência das bactérias e probabilidade de sobrevivência na pneumonia associada à ventilação mecânica (PAV) em UTI. Métodos: Estudo transversal e retrospectivo, realizado entre novembro/2014 a julho/2017, que incluiu pacientes com diagnóstico de PAV na UTI geral de hospital de referência terciário na cidade de Chapecó - SC. Para análise estatística utilizou-se IBM SPSS® versão 19.0. Resultados: Do total de 1148 pacientes internados no período estudado, 233 (20,3%) desenvolveram PAV. Destes, 123 foram analisados: 80 (65,04%) eram homens, com idade média de 57 anos (DP = 19 anos); a média das mulheres foi de 59 anos (DP = 19 anos). Das PAV, 28 (22,8%) foram de início precoce (≤ 4 dias). A mediana de permanência em ventilação mecânica foi de 17 dias (intervalo interquartil = 11 a 28 dias). Pacientes utilizaram em média 4 antibióticos por 18 dias. Foram isoladas 123 espécies de microrganismos bacterianos, sendo 6,5% infecções polimicrobianas. As espécies bacterianas mais comuns foram Klebsiella pneumoniae (29,3%), Staphylococcus aureus (14,6%), Pseudomonas aeruginosa (14,6%) e Burkholderia cepacia (9,8%). Das 115 PAV unimicrobianas, verificou-se resistência ou multirresistência em 56,5% dos casos; 79,1% dos casos de resistência eram secundários a gram-negativos. Conclusões: Incidência de PAV alcançou aproximados um quinto dos pacientes internados. Quatro em cada dez pacientes evoluíram para óbito, com menor probabilidade de sobrevivência quanto mais precoce a instauração da PAV.
Infecções bacterianas; Pneumonia associada à ventilação mecânica; Unidade de terapia intensiva.
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