FATORES DE RISCO PARA MORTE POR ASMA

Objetivo: Identificar os fatores de risco para morte em pacientes com asma grave. Métodos: Estudo caso-controleaninhado a uma coorte de pacientes acompanhados no Ambulatório Central de Referência do Programa para oControle da Asma na Bahia, em Salvador (BA). No período entre dezembro de 2002 e dezembro de 2010, foramselecionados todos os pacientes com asma grave que foram a óbito e pacientes asmáticos graves vivos comocontroles na relação 1:4. As informações foram coletadas nos prontuários do serviço e complementadas pormeio de visitas domiciliares e atestados de óbitos. Resultados: Foram selecionados 58 óbitos e 232 controles.Os óbitos, na sua maioria, foram atribuídos a causas respiratórias e ocorreram dentro de uma unidade de saúde.Idade avançada, inatividade laboral, presença de rinite, sintomas de doença do refluxo gastroesofágico, tempoprolongado de doença e obstrução ao fluxo aéreo persistente foram aspectos comuns em ambos os grupos. Aanálise multivariada mostrou que o gênero masculino, VEF1 pré-broncodilatador < 60% do previsto e a ausênciade controle dos sintomas da asma foram fatores de risco significativamente e independentemente associadosà mortalidade nessa amostra de asmáticos graves. Conclusões: Nesta coorte ambulatorial de pacientes comasma grave, os óbitos ocorreram predominantemente por causas respiratórias em unidades de saúde. A falta decontrole da asma e o gênero masculino foram os fatores de risco para óbito.