EXPOSIÇÃO A AGROTÓXICOS E ANOMALIAS CONGÊNITAS

As anomalias congênitas (AC) representam uma das principais causas de morte fetal, mortalidade e morbidade infantil e incapacidade em longo prazo. As ACs têm sido cada vez mais investigadas no mundo e, de acordo com a Organização Mundial da Saúde (OMS), cerca de 300.000 recém-nascidos com AC morrem nos primeiros 28 dias de vida. No Brasil, AC são a segunda causa de mortalidade infantil, representando um importante problema de saúde pública, indicando portanto, que uma estratégia eficaz de prevenção primária deve ser uma prioridade para as políticas públicas e para o sistema de saúde. Quanto à etiologia, embora em muitos casos a causa ainda seja desconhecida, a maioria é predominantemente multifatorial, causada por interações complexas e pouco conhecidas entre genes e ambiente, as quais modificam o desenvolvimento embrionário normal, principalmente durante a fase de organogênese. Nesse contexto, a exposição parental a agrotóxicos é um dos principais fatores ambientais modificáveis associados ao aumento no risco de AC, e precisa ser mais estudada. No Brasil, a recente autorização da ampliação da lista de agrotóxicos reconhecidos como perigosos liberados para uso se caracteriza como um desafio enorme com repercussões à curto, médio e longo prazo graves tanto para o meio ambiente quanto para saúde humana. Assim, esse capítulo tem o objetivo de produzir uma atualização das evidências sobre a associação entre AC e exposição a agrotóxicos, bem como verificar se há associação específica entre tipo de AC ou região anatômica e o tipo de agrotóxico.