CONDUTA NUTRICIONAL EM UM CASO DE PERDA DE PESO GRAVE EM DECORRÊNCIA DE GASTRECTOMIA EM UM CENTRO DE TRATAMENTO E TERAPIA INTENSIVA (UTI): UM RELATO DE CASO

O objetivo desse relato de caso foi descrever como uma dieta prescrita individualmente para um paciente que realizou uma cirurgia de gastrectomia e linfadectomia pode favorecer para evitar a desnutrição, aumentar o prognóstico desse e sua qualidade de vida. Paciente hipertenso (há 5 anos), foi diagnosticado com Carcinoma Gástrico, foi admitido a um hospital particular da cidade de Governado Valadares, internado no dia 01/02 para a realização da cirurgia de gastrectomia e Linfadenectomia peritoneal/peripancreatica. No dia 08/02 recebeu alta e foi transferido para a Enfermaria. Apresentou perda ponderal significativa, com aparência emagrecida, atrofia da bola gordurosa de Bichart, da musculatura temporal e pinçamento do polegar. Fossas Supra e Intraclaviculares com depleção visível. Musculatura da panturrilha e dos braços atrofiadas. Sistema imunológico comprometido, com aumento gradativo de leucócitos e diminuição de hemácias e hemoglobina. Apresenta risco de deficiências nutricionais, com baixa absorção de micronutrientes e diminuído aporte calórico/proteico. Paciente em risco nutricional. Os exames bioquímicos do paciente indicam processo inflamatório e infeccioso, perda de massa muscular e aumento da demanda imunológica e nutricional. No dia 10/02 foi definido o uso da Fórmula enteral hipercalórica, hiperproteíca e normolipídica, com objetivo de manutenção ou recuperação do estado nutricional do paciente que necessita de maiores necessidades calóricas. A dieta prescrita pode ser observada na figura 2, com vazão de 30ml/h, evoluindo 10ml/hora por dia até completar 52ml/h. A nova dieta prescrita, obteve resultados satisfatório, podendo citar o ganho de peso em avaliação antropométrica realizada posteriormente à modificação (18/02).